Especialista em Contas Médicas - Rede

Faça parte da Saúde Unimed!

Responsabilidades e atribuições

• Atuar como referência técnica nos processos de processamento e gestão de contas médicas da rede direta.
• Analisar e solucionar demandas e inconsistências de maior complexidade, garantindo aderência às regras, contratos e políticas institucionais.
• Monitorar indicadores de qualidade, produtividade, prazos, glosas e retrabalho, propondo melhorias.
• Revisar e aprimorar fluxos, procedimentos e processos relacionados às contas médicas.
• Identificar oportunidades de automação e otimização dos processos.
• Atuar de forma consultiva junto às áreas internas e prestadores da rede direta.
• Participar de projetos e iniciativas estratégicas relacionados à gestão de contas médicas.
• Elaborar análises e relatórios gerenciais para suporte à tomada de decisão.
• Apoiar tecnicamente a equipe, disseminando conhecimento e boas práticas.

Requisitos e qualificações

• Graduação completa em Enfermagem.
• Pós-graduação em Auditoria de Contas.
• Experiência sólida em processamento, auditoria ou gestão de contas médicas.

Diferenciais

• Conhecimento avançado em intercâmbio nacional e Sistema Unimed.
• Domínio de tabelas, arquivos, regras de faturamento e processos de glosa aplicáveis às contas médicas.
• Experiência com análise de cenários de alta complexidade e atuação consultiva junto à gestão.
• Experiência na condução de projetos de melhoria, automação ou otimização de processos.
• Conhecimento de indicadores e ferramentas de análise de dados aplicados à gestão de contas médicas.

Informações adicionais

Modelo de trabalho: Presencial - Escritório próximo à Av. Paulista.

O nosso Centro de Serviços Compartilhados (CSC) é uma estrutura que oferece suporte administrativo especializado para grandes empresas no segmento de operadoras de planos de saúde, garantindo eficiência, segurança e qualidade no atendimento e outros serviços essenciais para o funcionamento das organizações.